通讯员 周甜
近日，驻马店市第二人民医院（郑州大学附属脑病医院）神经外科在肌骨超声精准定位下为一位顽固性头痛患者解除病痛。
患者冯先生，今年71岁，来自平舆县东皇街道，20天前无明显诱因出现头痛、呕吐、右侧肢体偏瘫、反应迟钝、口齿不利等症状。为求进一步治疗，家人带着他来到驻马店市第二人民医院（郑州大学附属脑病医院）。该院神经外科主任林亚洲询问其既往病史，冯先生称：“头痛的时候像电钻往脑壳里钻，疼得撞墙，都不想活了，别人都说我疯了……“冯先生因长期头痛反复，就诊于多家医院，曾被当作“精神疾病”治疗，长期接受抗焦虑治疗，症状不仅没有减轻，反而越来越严重。
林亚洲主任团队通过多维度评估（包括病史回溯、疼痛特征分析及神经功能测试），结合肌骨超声动态扫查，揪出了让冯先生头痛多年的“元凶”——颧颞神经及耳颞神经周围存在异常筋膜粘连与炎性卡压。
在肌骨超声精准定位下，林亚洲用一根细针在患病部位注入“消炎水”，冯先生疼痛症状立即消失，折磨他多年的头痛问题得以解决。
据林亚洲介绍，肌骨超声的检查范围相当广泛，可以说是从头到脚，从浅到深都能检查。首先是六大关节的评估，肩、肘、腕、髋、膝、踝，肌骨超声可以清晰地观察关节周围的肌肉、肌腱、韧带以及关节囊等结构。
除了四肢关节，人体的皮肤及皮下软组织、肌肉、外周神经病变，比如腕管综合征、肘管综合征、腱鞘炎、体表包块等病变，肌骨超声都能准确地评估。总之，只要是超声波能穿透的部位，肌骨超声都能 “大显身手”，尤其是对于肌肉、肌腱、神经等软组织病变，它具有独特的优势，能够发现一些其他检查方法可能遗漏的细微病变。对于传统检查难以捕捉的神经卡压，肌骨超声技术可以发现鞘膜增厚、血流信号异常。
林亚洲提醒大家，顽固性头痛不是一种单一的疾病，临床表现形式多样，不同形式的头痛治疗方式也有所不同。对于肌骨超声引导下“水分离”无效的或短期有效又复发的头痛患者，也可以行显微镜下神经松解术、神经血管减压术、周围神经介入手术、周围神经减压术或切断术。肌骨介入治疗操作中会进行局部麻醉，疼痛感非常轻微，门诊即可完成的，治疗后观察20分钟即可离院。
